Bacak ve Uylukta Kitle Nedenleri
Bacakta veya uylukta fark edilen kitle ya da şişlik, birçok farklı patolojinin yansıması olabilir. Uyluk bölgesi, yumuşak doku sarkomlarının en sık yerleştiği bölge olması nedeniyle özellikle büyük ve derin kitlelerin ciddi değerlendirilmesi gerekmektedir.
İyi Huylu Nedenler
- Lipom — en sık görülen benign yumuşak doku kitlesi
- Kasın gerilmesine bağlı hematom
- Miyozitis ossifikans — kasta kalsifikasyon gelişmesi
- Baker kisti (popliteal kist) — diz arkası
- Periferik sinir tümörleri (schwannom, nörofibrom)
Kötü Huylu Nedenler
- Liposarkom — en sık bacak/uyluk sarkomu
- Pleomorfik sarkom (UPS)
- Sinovyal sarkom
- Osteosarkom — femur ve tibia en sık tutulan kemikler
- Kondrosarkom — femur proksimali ve distali
- Ewing sarkomu — femur, tibia, fibula
- Metastatik kemik hastalığı
Hangi Bulgular Alarm Verici?
- Kitle boyutunun 4 haftada belirgin artışı
- 5 cm üzeri kitle — özellikle derin yerleşimliyse
- Gece ağrısı ve istirahatle geçmeyen ağrı
- Kitle yüzeyinde ısı artışı veya cilt değişimi
- Beklenmedik kırık (patolojik kırık)
- Bacakta uyuşma veya güç kaybı
Uyluk Kemiği (Femur) Tümörü
Femur, osteosarkom ve kondrosarkomun en sık tutulan kemiklerinden biridir. Distal femur metafizi (diz üzeri) özellikle osteosarkom için klasik lokalizasyondur. Kemik içinde tümör şüphesi olan olgularda X-ray ve MRI birlikte değerlendirilmelidir.
Bacakta Kitle Ameliyatı
İyi huylu kitlelerde basit eksizyon yeterlidir. Malign kitlelerde geniş cerrahi sınırlarla eksizyon gerekir. Kemik tutulumu varsa endoprotez veya kemik greft rekonstrüksiyonu planlanır. Doç. Dr. Şahin Çepni, femur ve tibia tümörlerinde uzuv koruyucu (limb-salvage) cerrahi konusunda deneyimlidir.
Sık Sorulan Sorular
Bacakta ağrılı kitle her zaman kanser midir?
Hayır. Bacakta ağrılı kitleler çoğunlukla kas spazması, bursit veya lipom gibi iyi huylu nedenlerden kaynaklanır. Ancak büyüyen, derin ve gece ağrısına eşlik eden kitleler ortopedik onkoloji değerlendirmesine alınmalıdır.
Bacak tümörü Ankara'da nerede tedavi edilir?
Doç. Dr. Şahin Çepni, TOBB ETÜ Hastanesi'nde bacak ve uyluk bölgesi tümörlerinin tanı ve cerrahi tedavisini uygulamaktadır.
