Biyopsi Neden Bu Kadar Önemlidir?
Biyopsi, bir dokudan küçük örnek alınarak mikroskop altında incelenmesi işlemidir. Tümör tanısında biyopsi, görüntülemenin ötesinde kesin patolojik tanıyı sağlayan temel yöntemdir. Ortopedik onkolojide biyopsinin doğru planlanması, sonraki cerrahi tedavi seçeneklerini doğrudan belirler. Yanlış yapılan bir biyopsi tedavi şansını azaltabilir.
Biyopsinin planlandığı giriş noktası, ilerleyen süreçte cerrahi kesinin de içinde kalacağı alandır. Bu nedenle yanlış planlanan biyopsi gereksiz kontaminasyona yol açarak uzuv kurtarma şansını azaltır.
Biyopsi Türleri
1. İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (IIAB)
İnce bir iğneyle tümörden hücre örneği alınır. Hızlı ve minimal invaziftir; ancak sunduğu doku miktarı sınırlıdır.
2. Kalın İğne (Tru-Cut) Biyopsisi
En yaygın kullanılan biyopsi yöntemidir. Özel biyopsi iğnesiyle silindir şeklinde doku parçası alınır. Patolojik tanı ve immünohistokimya için yeterli materyal sağlar. Genellikle CT veya ultrasonografi rehberliğinde uygulanır.
3. İnsizyon (Açık) Biyopsisi
Küçük bir kesi yapılarak tümörden doku örneği alınır. Kontaminasyon riski nedeniyle planlama kritiktir. Diğer yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda tercih edilir.
4. Eksizyonel Biyopsi
Küçük, yüzeysel ve iyi huylu düşünülen lezyonlarda lezyon tamamen çıkarılarak hem tanı hem tedavi işlevi görür. Malignite şüphesinde uygulanmaz.
Kemik Biyopsisi Nasıl Yapılır?
Kemik biyopsisi en çok CT rehberliğinde uygulanır. İşlem genellikle lokal anestezi veya sedasyon altında gerçekleştirilir. İğne, tümörün en aktif bölgesine yönlendirilir.
Biyopsi Öncesi ve Sonrası Süreç
Biyopsi Öncesi
- Görüntüleme (MRI ve CT) mutlaka tamamlanmış olmalıdır
- Antikoagülan ilaçlar geçici olarak kesilir
- İşlem ortopedik onkoloji uzmanı tarafından planlanır
Biyopsi Sonrası
- İşlem yerinde 24-48 saat baskı uygulanır
- Ağrı kesici kullanılabilir; günlük hayata hızla dönülür
- Patoloji sonucu genellikle 5-10 iş günü içinde gelir
- Moleküler analiz gerekebilir; ek süre alabilir
Sık Sorulan Sorular
Biyopsi ağrılı mıdır?
Lokal anestezi altında işlem sırasında belirgin ağrı hissedilmez. Sonrasında 1-2 gün hafif bir ağrı normaldir.
Biyopsi kanseri yayar mı?
Doğru planlama ve deneyimli ekiple yapılan biyopsi kanserin yayılmasına yol açmaz. Ortopedik onkoloji uzmanının planlamaya dahil olması bu riski minimuma indirir.
Tümür biyopsisi Ankara'da nerede yapılır?
Doç. Dr. Şahin Çepni, TOBB ETÜ Hastanesi'nde kemik ve yumuşak doku tümürü biyopsilerini planlayarak uygulamaktadır.
