Tümör Protezi Nedir?
Tümör protezi
(megaprotez veya onkolojik protez), kemik tümörü nedeniyle çıkarılan kemik ve
eklem segmentinin yerine konulan özel tasarlanmış metal implantlardır. Standart
eklem protezlerinden farklı olarak çok daha büyük kemik kayıplarını kapatacak
şekilde üretilir ve modüler yapısı sayesinde farklı kemik defektlerine
uyarlanabilir.
Hangi Durumlarda Kullanılır?
Tümör
protezleri diz çevresi (distal femur, proksimal tibia), kalça çevresi
(proksimal femur), omuz çevresi (proksimal humerus) ve dirsek çevresi kemik
tümörlerinin cerrahi tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Ayrıca metastatik
kemik hastalığında geniş kemik kaybı olan vakalarda ve periprostetik kırıklarda
da tercih edilebilir.
Kişiye Özel Protez Üretimi
Günümüzde
bilgisayar destekli tasarım ve üç boyutlu yazıcı teknolojileri sayesinde her
hastanın anatomisine ve tümör defektine özel protezler üretilebilmektedir. Bu
kişiye özel protezler standart modüler protezlere göre daha iyi uyum ve mekanik
stabilite sağlayabilir. Pelvis gibi karmaşık anatomik bölgelerde kişiye özel
protezlerin avantajı daha belirgindir.
Doç. Dr. Şahin
Çepni, 3D planlama teknolojileri ve kişiye özel protez tasarımları kullanarak
hastaların fonksiyonel sonuçlarını en üst düzeyde tutmayı hedeflemektedir.
Tümör Protezinin Ömrü ve Komplikasyonlar
Modern tümör
protezlerinin on yıllık sağkalım oranı yüzde 70-85 arasında bildirilmektedir.
En sık görülen komplikasyonlar enfeksiyon, aseptik gevşeme, protez kırılması ve
periprostetik kırıklardır. Enfeksiyon en ciddi komplikasyon olup özellikle
kemoterapi alan hastalarda risk yüksektir.
Büyüyen Çocuklarda Uzayabilen Protezler
Çocuk
hastalarda kemik büyümesi devam ettiğinden, klasik tümör protezleri zamanla
bacak uzunluk farkına neden olabilir. Bu sorunu çözmek için uzayabilen
(expandable) protezler geliştirilmiştir. Bu protezler noninvaziv yöntemlerle
periyodik olarak uzatılabilir, böylece tekrarlayan ameliyat ihtiyacı azalır.